SGK sağlık kurulu, ilgili rapor ve belgeleri değerlendirerek sosyal sigorta bakımından malullük veya diğer sağlık koşulları hakkında karar verir. Hastane raporu süreçte bir delildir.
Kararın tamamını alın
Ret gerekçesi, esas alınan rapor ve eksik görülen tetkikler öğrenilir. Kontrol muayenesi şartı varsa zamanı ve gereklilikleri takip edilir. Kararın yalnız sonucunu gösteren kısa ekran bilgisi itiraz hazırlığı için yetersiz olabilir.
Sağlık Kurulu Kararına İtiraz
İlgili SGK birimi üzerinden itiraz ve Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu değerlendirmesi gündeme gelebilir. Yargı aşamasında tıbbi uyuşmazlığın uzman incelemesiyle çözülmesi gerekebilir. İç itirazın tüm dava sürelerini otomatik uzattığı varsayılmamalıdır.
İtirazda eksik değerlendirilen hususu belirtin
Sağlık kurulu kararına itiraz hazırlanırken hangi tanı, tetkik, tedavi sonucu veya işlev kaybının eksik değerlendirildiği açıklanmalıdır. Kararın tarih ve sayısı, sevk edilen raporlar ve yeni belgeler birlikte sunulur. Yeni hastalığın ortaya çıkması ile mevcut raporun yanlış değerlendirilmesi farklı iddialardır. İtiraz sürecindeki yetkili kurul ve sonrasındaki yargısal inceleme dosyanın niteliğine göre belirlenir. Sadece farklı yüzde talep etmek yerine tıbbi dayanakların karar ölçütüyle ilişkisi kurulmalıdır.
Malulen emeklilik bakımından hukuki çerçeve
Malulen emeklilikte hastane raporu tek başına aylık hakkı doğurmaz. Kanuni malullük değerlendirmesini SGK yapar. Hastalığın ilk sigorta öncesinde bulunup bulunmadığı, çalışma gücü kaybı ve sigortalılık/prim şartları birlikte incelenir.
Nasıl ilerleyebilirsiniz?
- Sağlık durumunun başlangıcını ve ilk sigorta tarihini karşılaştırın.
- SGK sevkiyle yetkili hastane raporu ve tıbbi belgeleri tamamlayın.
- Kurum sağlık kurulu kararını ve varsa ret nedenini alın.
- İtirazı tıbbi kanıtlarla somutlaştırın; gerekli durumda Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu ve yargı yolunu değerlendirin.
Görüşmeye hazırlık: gerekli kayıtlar
- SGK sevk ve sağlık kurulu kararı
- Epikriz, tetkik ve tedavi kayıtları
- İlk sigorta ve hizmet dökümü
- Önceki raporlar ve kontrol muayenesi belgeleri
Belgelerin okunaklı ve tarihleri görünür nüshalarını hazırlayın. SGK’ya daha önce başvurduysanız talebinizin metnini, eklerini ve cevabını birlikte değerlendirin. e-Devlet şifrenizi paylaşmadan hizmet kayıtlarınız üzerinden inceleme yapılabilir.
Sık karıştırılan nokta
Engellilik oranı ile malullükte çalışma gücü kaybı aynı ölçüt değildir. Genel çerçevede en az %60 kayıp ile on yıl sigortalılık ve 1800 gün aranır; sürekli bakım gereksinimi ve özel statü istisnaları ayrıca incelenir.
Konunun diğer yönlerini Malulen Emeklilik içinde, sayısal ön değerlendirmesini Emeklilik Yol Haritası aracında inceleyebilirsiniz. Başvuru veya ret kararı varsa SGK itiraz ve dava yolları da birlikte değerlendirilmelidir.
Hukuki dayanak ve resmî kaynaklar
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ↗7036 sayılı İş Mahkemeleri Kanunu — başvuru ve görev ↗İçerik gözden geçirme tarihi: 6 Eylül 2026. Kişisel hak ve tutarlar, işlem tarihindeki mevzuat ve SGK kayıtlarıyla ayrıca doğrulanmalıdır.